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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥,我國步入肝炎防治新紀元。不過,極少數患者服藥後引發肝毒性,引起醫界重視,高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲,第一線醫師及患者,務必謹慎用藥。
胡琮輝指出,目前健保給付兩家藥廠口服新藥,主要成分均為蛋白酶抑制劑,由肝臟代謝,並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者,即使為症狀較輕微的A級患者,仍須謹慎使用,肝功能如突然惡化,出現黃疸,就需立即回診。
「用藥務必小心!」胡琮輝強調,C肝口服新藥問世後,全球使用經驗越來越多,發現少部分患者即使符合適應症,但用藥後,卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等,因此,第一線醫師必須謹慎評估,例如,嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物,就能大幅降低副作用。
兩款新藥該如何挑選?胡琮輝說,應該根據病人特性決定藥物,包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性,並檢測C肝病毒型別。此外,患者用藥之前,最好接受病毒突變檢測(RAV),確認病毒是否突變、有抗藥性,「選對用藥,就能提高治療成功率。」
「醫師,我申請得到C肝口服新藥嗎?」胡琮輝說,最近半年來,幾乎每個患者回診時都會問上這一句,不過,答案卻令大部分病人失望,因為資格甚嚴,能夠符合資格者並不多。臨床顯示,C肝患者若未接受治療,罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高,建議病情嚴重患者,短時間內等不到健保給付,而經濟能力許可,可以考慮自費。
「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說,目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上,只要提早治療,就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險,進而大幅降低肝疾相關致死風險,預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。
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工商時報【黃鳳丹╱台北報導】
台股昨(12)日上漲64點收9,410點,帶動全體上市公司總市值達27.71兆元,創下2015年5月30日以來新高,其中權值龍頭台積電增長貢獻最大,台積電昨日在法說會前買盤搶進,收盤上漲1.37%收184.5元,股價創去年12月19日來新高,市值為4.7兆元。
由於美國準總統川普記者會上,沒有再爆出驚人之語,市場吃了定新丸,外資加大力度買超達104億元,是連7日買超,帶動加權指數上漲64點,收9,410點,創1年半新高,上市股票總市值來到27.71兆元。
目前市值前十名排行榜上,台積電穩坐第一名4.7兆元,其次鴻海1.4兆元,台塑化1兆元,中華電7,912億元,國泰金6,118億元,南亞5,821億元,台塑5,780億元,台化5,743億元,大立光5,687億元,以及富邦金5,341億元。
台股倒數農曆封關剩下8個交易日,雖然自2017年開紅盤以來量能回溫程度仍不如預期,但指數持續驚驚漲格局,昨日盤中大漲,主要來自市場對台積電、大立光盤後法說的預期心態,搶先布局。
台新投顧認為,台積電法說公布第4季獲利表現是優於預期,雖然今年第1季營收表現可能衰退幅度會高於預期,但2017年營收仍維持成長;大立光法說內容同樣優於預期,看好2017年非蘋品牌導入雙鏡頭應用,其年獲利將有好表現。
法人認為,在台積電及大立光的獲利支撐下,台股市場信心回溫,但礙於資金動能有限,農曆封關前,指數再向上推高空間不大,但留意長期具獲利表現個股以及iPhone 8題材,逢低仍可切入布局。
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